Sådan fungerer dine led
Et led er det sted, hvor to knogler mødes og gør bevægelse mulig. Kroppen har mange forskellige typer led, fra de store kugleled i hofterne til de små hængselsled i fingrene. Uanset type består et led af flere vigtige elementer, der arbejder sammen.
Ledbrusk er det glatte lag, der dækker knogleenderne i leddet. Brusken fungerer som en stødpude og sikrer gnidningsfri bevægelse. Hele 60% af brusken består af proteinet kollagen- et stof, vi producerer mindre af med alderen. Ledvæske fungerer som smøremiddel og støddæmper. Den sikrer, at leddene bevæger sig glidende og uden friktion. Ledbånd og sener holder leddet sammen og forbinder knogler med muskler. De giver stabilitet og styrer bevægelsen. Muskler omkring leddet er afgørende for at støtte og aflaste selve leddet. Stærke muskler betyder mindre belastning på brusken.
Når alle disse elementer fungerer optimalt, bevæger du dig uden at tænke over det. Men med alderen, og med slid, kan balancen forstyrres.
Hvad sker der med leddene med alderen?
Fra 40-50-årsalderen begynder kroppen gradvist at producere mindre kollagen, og brusken mister langsomt sin elasticitet. Ledvæsken kan blive tyndere, og muskelstyrken aftager, hvis den ikke vedligeholdes aktivt. Det er en naturlig proces, men hastigheden afhænger i høj grad af livsstil, vægt og genetik.
De mest almindelige forandringer er morgenstivhed i led der aftager efter bevægelse, ømhed efter aktivitet eller belastning, nedsat bevægelighed i hofter, knæ eller fingre, knasen eller klik i leddene samt en fornemmelse af at leddene er "rustne" efter stillesiddende perioder.
Det vigtige budskab er, at mange af disse forandringer kan bremses, og i nogle tilfælde delvist modvirkes, med de rette vaner. Kroppen er bygget til bevægelse, og leddene har brug for at blive brugt for at holde sig sunde.
Slidgigt, den mest udbredte ledlidelse
Hvad er slidgigt?
Slidgigt, også kaldet artrose, er en tilstand, hvor brusken i leddene gradvist bliver nedbrudt. Når brusken bliver tyndere, mister leddene deres stødpude, og knogle kan ende med at møde knogle. Det giver smerter, stivhed og nedsat bevægelighed. Mere end 450.000 danskere har slidgigt, og de fleste over 60 har symptomer i et eller flere led.
Slidgigt vs. leddegigt
Det er vigtigt at skelne mellem de to. Slidgigt skyldes primært slid og belastning over tid og rammer typisk enkelte led som knæ, hofter eller fingre. Leddegigt (reumatoid artrit) er derimod en autoimmun sygdom, hvor immunforsvaret angriber leddene og giver inflammation. Leddegigt kan ramme i alle aldre og berører ofte flere led symmetrisk. Behandlingen er grundlæggende forskellig, og det er vigtigt at få den rette diagnose.
Hvad øger risikoen for slidgigt?
Flere faktorer spiller ind: Alder er den største risikofaktor, leddene slides naturligt med tiden. Overvægt belaster især knæ og hofter, og studier viser, at hormoner fra fedtvævet også kan øge tendensen til slidgigt i andre led, f.eks. fingrene. Tidligere skader som brud eller forvridninger kan øge risikoen mange år senere. Ensidigt fysisk arbejde med tunge løft, knæliggende stilling eller meget stående/gående arbejde slider ekstra på leddene. Og paradoksalt nok øger inaktivitet også risikoen, fordi musklerne omkring leddene svækkes.
Læs mere: Slidgigt — symptomer, årsager og hvad du kan gøre
Symptomer på slidgigt
Symptomerne starter ofte stille. Måske føler du dig en smule stiv i knæene, når du rejser dig fra sofaen, eller dine fingre er ømme om morgenen. Typiske tegn er smerter ved bevægelse, der bedres ved hvile, morgenstivhed der varer under 30 minutter (ved leddegigt varer den længere), knasen eller klik i leddet, hævelse eller ømhed omkring leddet samt nedsat bevægelighed over tid.
Knogler og muskler
Knoglesundhed
Knoglerne er ikke statiske, de opbygges og nedbrydes hele livet. Fra omkring 30-årsalderen begynder nedbrydningen dog gradvist at overhale opbygningen. Hos kvinder accelererer processen efter overgangsalderen pga. det faldende østrogenniveau. Resultatet kan over tid blive knogleskørhed (osteoporose), hvor knoglerne bliver porøse og lettere kan brække.
Se også: Vores guide til overgangsalderen (knoglesundhed og østrogen)
Muskelstyrke
Muskelmassen falder naturligt med alderen, fra ca. 30-årsalderen mister man 3-8% muskelmasse pr. årti, hvis man ikke træner aktivt. Det er relevant for ledsundheden, fordi stærke muskler aflaster leddene. Svage muskler omkring knæet betyder mere belastning direkte på brusken. Styrketræning er derfor en af de vigtigste ting, du kan gøre for dine led.
Motion og øvelser for dine led
Det kan virke modstridende at bevæge sig, når det gør ondt. Men motion er den bedst dokumenterede tilgang til at vedligeholde ledsundheden, og den virker faktisk smertelindrende. Bevægelse giver næring til bruskcellerne, styrker musklerne der støtter leddene og forbedrer blodcirkulationen til leddet.
Gode motionsformer for leddene
- Gåture - let, tilgængeligt og skånsomt for alle led
- Cykling - belaster leddene minimalt, mens musklerne styrkes
- Svømning og vandgymnastik - vandet bærer kroppen, så leddene aflastes markant
- Yoga og udstrækning - forbedrer bevægelighed og smidighed
- Let styrketræning - styrker musklerne der aflaster leddene (start forsigtig og byg langsomt op)
Læs mere: De bedste øvelser til at holde leddene i form
Råd til bevægelse i hverdagen
Du behøver ikke træne som en atlet. Daglig bevægelse i moderate mængder er langt vigtigere end hård træning en gang imellem. Tag trappen i stedet for elevatoren (hvis knæene tillader det). Rejs dig og stræk ud mindst én gang i timen, hvis du sidder meget. Gå en tur efter aftensmaden. Lav enkle bevægeligheds-øvelser om morgenen for at få gang i stive led. Og husk: Det er bedre at bevæge sig lidt end slet ikke.
Kost der støtter leddene
Det du spiser, påvirker også dine led. En antiinflammatorisk kost kan bidrage til at dæmpe lavgradig inflammation i kroppen, som er forbundet med ledsmerter og nedbrydning af brusk.
- Fed fisk (laks, makrel, sild) - rig på omega-3 fedtsyrer, der er forbundet med mindre inflammation
- Grøntsager og bær - fuld af antioxidanter, der beskytter cellerne
- Nødder og frø - gode kilder til sunde fedtstoffer og mineraler
- Olivenolie - indeholder stoffer med antiinflammatoriske egenskaber
- Ingefær og gurkemeje - krydderier med lang tradition for brug ved ledgener
- Kollagenrige fødevarer - bouillon kogt på knogler og brusk er en naturlig kilde til kollagen
Omvendt kan et højt indtag af forarbejdede fødevarer, sukker og alkohol øge inflammation i kroppen. En sund vægt er også afgørende, selv et vægttab på 5 kg kan reducere belastningen på knæene mærkbart.
Læs mere: Kost og led — hvad bør du spise for sunde led?